Tuesday, 27 October 2009

A&E (Accident & Emergency)

동생이 아침에 급하게 응급실에 가는 바람에
내가 성인이 되고는 처음으로 응급실에 가보게 되었다.
사고 후의 첫 지점인만큼 정말 다양한 환자들과
상황들을 접할 수 있었다.
...취객에서부터 신종인플루엔자 A의 증상을 보이는
아동들까지 정말 각양각색의 증상들을 보게 되었다...

동생이 신경안정제에서 깨어날 때까지 기다리는 동안
앞에 누워계신 할아버지와 할어머니의 상황을 보면서
잠시 생각에 잠겨 있었다. 그전에 결제를 하고 오시는
어머니를 보면서 조금 의아해했다. 순간적으로 내가
한국에 있다는 사실을 깨달았다. 내가 영국에 오래 있었는지,
병원에서 환자나 보호자가 결제(!)를 하는 모습이 참 낯설었다.  

영국은 NHS(National Health Service)로 의료 서비스를
국가에서 부담함으로 거의 모든 의료비가 면제이다.
( 치과 진료들은 유료인 경우가 많음 그리고
사립 의료 서비스도 물론 공존하다. )
물론 이 면제의 조건은 공공 서비스의 해택
(who has recourse to public fund)을 받은 수 있는 자격에
한 하는 것이다. 영국의 의료 서비스를 남용하는
'의료 진료 쇼핑 (medical shopping)'을 하고 가는 외국인들
e.g. 출장인들 등, 종종 속출해서 제도의 헛점을 꼬집기도 한다.

앞서 말한 할아버지께서 아침 산책 중에 길에서 넘어지시면서
골반뼈에 금이 가서 정형외과 의사는 수술을 하지 않으시면
거동이 힘들거라서며 수술 결정을 상의 하고 있었다.
할아버지는 누차 괜찮다면서 그냥 쉬면 된다고 하시고, 할머니는
믿지 못 하겠다는 표정을 지으시자 엑스레이를 보러 가시는 것 같았다.
돌아오신 후에 정형외과 의사와 금이 간 것에 대해서 자세히
설명을 더 하시는데도 할아버지의 첫 말씀은 '수술비가 얼마나 든데요?'
라고 하자 의사는 자기는 모른다면서 나는 치료하는 사람이라면서
한 돈백 들겠지요라며 그냥 지나가는 말로 답을 했다.
의사는 결정을 내리지 못하는 두분을 놓고 결정을 못 하시겠거든
아드님께 연락하시고 알려달라면서 자리를 떠났다.
아들과 딸한테 연락을 하신 후에도 결정을 내리시지 못하는
모습을 보면서 제3자인 나도 안타까웠다.

이 상황을 보면서 정말 치료를 받으셔야 하는데 몸이 걱정되는
것에 앞서 그 비용을 먼저 걱정할 수 밖에 없는 현실이 안탑까웠고,
그 순간 스치던 수많은 보험사들의 익속 차릴 수 밖게 없는 현실이  
야속하기만 했다. 두 국가의 다른 의료제도를 비판하거나 
비교하고 싶지는 않다. 하지만 무엇이 최선인지에 
대해서는 많은 생각을 하게 하는 상황이었다.
                             분배 vs. 성장  /  질 vs. 양  /  공익 vs. 사익
그래도 나는 기본적인 의료 서비스가 공익의 목적으로 최적의 분배가 
이루어져야 한다고 생각한다. 물론 여기서 '기본적인', '최적'과 '분배'의 
정의가 중요하겠지만... 우리나라에서는 의료보험제도를 통해서 
그 분배가 이루어지고 있지만 아직도 우리 사회의 사각지대에 
있는 많은 서민들에게 의료비가 부담으로 다가오는 것은 사실이다. 
적어도 돈과도 바꿀 수 없는 건강을 돈과 저울질 하는
현실은 줄어들었으면 하는 바람으로 일어난 동생을 데리고
약간은 무거운 마음으로 병원을 나섰다.


Thursday, 15 October 2009

A Day Before Annual Leave

오늘 나의 4주 휴가 전의 마지막 날있었다.
9시가 조금 넘은 시간에 퇴근을 했다.
출근도 빨리 했는데....:(

거의 2주가 넘게 휴가 준비를 했는데도 결국에는
막판에 일을 터지는 바람에 지난 주부터 이번주
초까지 거의 마무리를 커녕 계속되는 업무에 매달려
있었다. 그리고 휴가가 긴 바람에 미리 당겨서
하는 업무들이 가중되었다.
사무실 이사도 겹치면서 더 정신이 없었던거 같다.
이 날짜는 휴가를 승인 받을 때 미정이었음으로...

내가 없는 동안에도 일들이 생길 것 같은 case들의
case note를 정리해서 적어 놓고, 서비스 이용자들한테
내가 휴가를 가니까 필요한 업무는 당직 사회복시자
(duty social worker) 연락을 하라면서 연락처를 남겨주었다. 
오전에 급한 방문과 회의로 오전은 그냥 지나가고, 
오후에도 정신이 없이 정리를 하는데도 시간이 모라자더군.
오늘 오전까지 연락을 기다리는 것들이 결국 연락이 안 
와서 이메일이나 편지를 쓰는 바람에 시간이 더 걸렸다.

그래도 필요한 case들을 정리하고 와서 경비 아저씨가 
열어주는 문을 떠나는 나의 발걸음은 그리 무거운 줄 
몰랐다. 자전거를 타고 오는데 정말 어둡더군!

동료들이 하나 같이 잘 다녀오고, "'꼭'돌아와야 해" 라는 말도
많이 남겼다.아마도 오랫동안 먼 곧으로 가서 그렇거 같다. 
친한 동료들은 꼭 안아주면서 정말 좋은 시간 보내고 오라면서 
일은 자기들한테 맡겨두고 오늘 너무 무리 하지 말라면서
나의 심정을 십분 이해해주었다.
 


한국에서도 나의 사회복지 일기 꺼리들이 있는 한 
업데이트를 계속 갑니다!



Saturday, 10 October 2009

Cycling in the rain

런던은 이번주 내내 목요일만 빼놓고 비가 왔다.
(지금은 토요일 새벽...)

자전거를 타는 나로서는 실망스럽기 짝이 없다.
하지만 건조한 가을이었기에 단비가 내린 것만은 
틀림이 없다. 이렇게 비가 한번 지나가고 나면 
단풍이 다 떨어지고 겨울이 불쑥 다가오겠지?

한 이틀은 비를 가르며 자전거를 탔는데
퇴근후에 갑자기 시작된 소나기에 자전거를
타고 싶지 않아서, 차가 있는 동료에게 살짝 부탁을 했는데...
'What can I say, Sae-Won. Come on!' 하면서 집 앞까지 
데려다 주었다. 자전거를 번쩍들어서 트렁크에 싣고 왔다.
무지 고마웠지. 아마도 그쪽은 좀 돌아갔을텐데... 
우리 팀의 맴버들 때문에 팀의 구조가 좀 비조직적이어도
일 할 맛이 나다. 때로는 이런 인간적인 미를 영국 애들한테 
느끼면서 이들을 다시 보게한다. 한 사람을 알아가는데 시간이
걸려서 그렇지 알게되면 영국 애들도 살갑게 다가온다. 

새로 옮긴 사무실의 짐 정리는 거의 끝났다.
이번주는 이틀 동안 교육이 있는 바람에 3일만 회사에 
갔더니 이메일이 산더미처럼 와있었다. 
4주 휴가 후에 나의 outlook를 열어보는 것이 무서워진다. 
요즘에 병원 퇴원하는, 갑작스럽게 아픈 서비스 이용자들로
업무가 좀 많이 바빴다. 집에서도 일을 많이 했다.
여러가지로 승인을 받으러 갔더니,
'Don't worry. You are way ahead'.이라고 말은 하는데, 
예상은 하지만 갑자기 어떤 변수가 나올지 모르는 것이 
이쪽의 업무 성격이기에 약간의 노파심은 필요하다. Plan B!

아무튼 오늘이 금요일인 것이 너무 감사하고 행복했다!

Sunday, 4 October 2009

My Way to St Paul's Cathedral



St Paul's Cathedral 가는 길인 Blackfriars 다리 위에서 
자전거를 잠시 세워두고 보이는 사방을 찍었다. 


 
바람에 머리가 휘날리며....자켓과 자전거가 하나!
 
 
거의 다 왔다!
정말 5분 안에 세계에서 3번째로 큰 대성당에 
도달하면서 오늘 또 세삼 내가 런던에 
있음을 느껴본다.

 
오늘의 미사예문
자유주의 신앙의 성향이 강하게 느껴지더군. 
건물이 주는 웅장함에 비해 가볍게 느껴지는
뭐라할 수 없는 어긋남...나의 선입견일까?
설교의 구절 하나가 머리에서 맴도는구나;
Sense of gravity outside of yourself and in God's hands.